選定療養の内容・及び費用

選定療養費とは、一定のルールの下で保険外診療との併用を認める制度です。厚生局に届け出を行った上で、選定療養費を設定することができます。

時間外の診療

急な体調不良などで、診察時間外に診療が必要な場合は、保険診療料の他に時間外診療料がかかります。

• 時間外診療料　
  1割負担：約80円　3割負担：約250円
• 対象時間帯　
  平日：18時以降　土曜：12時〜17時

次に該当する方は徴収対象外となります。

• 当院で治療中の疾患において、病状増悪により時間外に受診の必要があった場合
• 当院の医師より、あらかじめ時間外外来受診を指示されていた場合

明細書の発行について

当院では、医療の透明化や患者さんへの情報提供を積極的に推進していく観点から、2024年4月1日より、領収証の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行することといたしました。
また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、2024年4月1日より、明細書を無料で発行することといたしました。
なお、明細書には「使用した薬剤の名称」や「行われた検査の名称」が記載されます。 その点ご理解いただいた上で、明細書の発行を希望されない方は、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて、会計窓口にてその旨をお申し出ください。

保険外負担に関する事項

当院では、証明書・診断書等の文章について、下記のように実費のご負担をお願いしております。

診断書（当院定形用紙）	4,400円
診断書（院外書式）	5,500円
意見書	都筑区医師会の価格に準ずる
健診（A） 問診、身体測定、尿、 胸部X線、心電図、 血液（貧血・脂質・肝・腎・糖）	12,100円
健診（B） 問診、身体測定、尿、胸部X線	8,250円
生命保険診断書	5,500円
医療費点数証明書	2,200円
受診状況等証明書	2,200円
カルテ開示	3,300円

指定医療等

• 保険医療機関
• 生活保護法等指定医療機関

オンライン資格確認について

当院では、オンライン資格確認により受診歴や薬剤情報、特定健診情報、その他必要な診療情報を取得し診療をいたします。
取得した診療情報等は診察室で医師が確認できる体制をとり、以下のように活用いたします。

• 薬剤情報を確認し重複投与がないようにします。
• 特定健診の結果を診察時の判断や処方薬を選択する時に活かします。

このように、当院ではより質の高い医療を提供できるよう医療のDX化に取り組んでおります。 ご来院時にはマイナンバーカードをご持参いただき、オンライン資格確認にご協力をお願いいたします。

当院から処方する医薬品について

一般名処方の取り組み

現在、一部の医薬品の供給が不安定な状況が続いています。そのため、当院では、ジェネリック医薬品（後発医薬品）の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給に向けた取り組みなどを実施しています。

当院では、後発医薬品のある医薬品について、特定の商品名ではなく、医薬品の有効成分をもとにした「一般名処方」を行う場合があります。「一般名処方」により、医薬品の供給不足が生じた場合であっても、必要な医薬品が提供しやすくなります（※）。一般名での処方について、ご不明な点などがありましたらご相談ください。

• 「一般名処方」とは、お薬の有効成分をそのままお薬名として処方することです。これにより、供給が不安定な医薬品であっても、有効成分が同じである複数の医薬品から選択することができ、患者さんに必要な医薬品を提供しやすくなります。

機能強化加算について

「かかりつけ医」としての取り組み

必要に応じ、適切な医療機関（専門の医師・医療機関）への紹介を行っています。

• 健康診断の結果に関する相談等、健康管理に関するご相談に応じます。
• 保険・福祉サービスに関するご相談に応じます。
• 受診している他の医療機関や処方されているお薬を伺い、必要なお薬の管理を行います。
• 日本医師会かかりつけ医機能研修制度応用研修会を修了しています。

短期滞在手術等基本料1加算について

この度短期滞在手術等基本料1の施設基準を取得いたしました。
この基準は、適切な人員の配置と施設緊急時の対応において、行政（横浜市）が求めている適正な施設基準を満たしている場合に限り算定されているものです。
大腸ポリープを切除した方を対象に、ポリープを切除した後（通電ポリペクトミー、および内視鏡的粘膜切除術（EMR）、コールドポリペクトミーは除く）に合併症がないかどうか確認させていただくため1時間お休みいただきます。
そのため大腸ポリープ切除を施行実施した際には基本料金の加算が適用となります。
内視鏡検査、および微小ポリープ切除の場合は、加算はございません。